Вы наверняка слышали фразу «биологические часы женщины», но что это означает на самом деле и в каком возрасте стоит начинать об этом волноваться? У мужчины сперма будет вырабатываться практически одинаково всю жизнь, а вот для женщин все иначе…

  • Вы рождаетесь с запасом яйцеклеток на всю жизнь.
  • В течение жизни новые яйцеклетки не производятся.

Биологические часы женщины

Начнем с рассмотрения биологии. Вы рождаетесь с запасом яйцеклеток на всю жизнь, и новые больше не производятся. Более того, наибольшее количество яйцеклеток у женщины наблюдается тогда, когда она еще находится в утробе матери: у 20-недельного плода женского пола насчитывается около семи миллионов яйцеклеток. К моменту рождения это количество уменьшается примерно до двух миллионов, а к моменту достижения половой зрелости и началу менструации (месячных) у вас останется примерно 300 000–500 000 яйцеклеток.

Однако не следует волноваться из-за того, что ваш запас яйцеклеток постоянно уменьшается, поскольку это естественный и непрерывный процесс, который совершенно не зависит от противозачаточных таблеток, беременностей, пищевых добавок и даже от состояния здоровья или образа жизни.

Ваша фертильность максимальна в возрасте от 20 до 30 лет, а примерно с 35 лет и до наступления менопаузы фертильность снижается. После наступления менопаузы невозможно забеременеть естественным образом.

Follicle number over age

В течение большинства менструальных циклов одна из ваших яйцеклеток созревает и выходит из яичника, готовясь к оплодотворению (происходит овуляция). Однако сокращение количества яйцеклеток (также называемого «резервом яичников») происходит быстрее, и с того момента, как у вас начинается менструация, примерно 1000 яйцеклеток суждено погибать каждый месяц. На протяжении жизни из ваших яичников будет выпущено около 500 зрелых яйцеклеток. Когда запас яйцеклеток будет исчерпан, ваши яичники перестанут выделять эстроген и у вас наступит менопауза. У большинства женщин это случается приблизительно в возрасте 50 лет: средний возраст в развитых странах — 51,4 года1. С этого момента вы больше не сможете забеременеть естественным путем.

Я слышала, что существует тест, позволяющий измерить количество оставшихся у меня яйцеклеток. Я читала, что для этого нужно пройти анализы крови на антимюллеров гормон и ФСГ. Что это означает?

Профессор Майкл Томас

Для женщин старше 35 лет, которые предпринимают попытки забеременеть, существует ряд анализов, которые можно провести для прогнозирования резерва яичников (сколько яйцеклеток у нее осталось). Анализы крови включают анализ на антимюллеров гормон (АМГ), который можно пройти в любое время менструального цикла, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки. Антимюллеров гормон вырабатывается клетками в фолликулах яичников и позволяет на ранних этапах определить оставшийся резерв яичников. Толкование результатов этого анализа может отличаться у разных врачей.
Кроме того, на третий день менструального цикла (спустя два дня после начала менструации) можно пройти анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и эстрадиол. Эти два теста позволяют определить снижение овариальной функции в начале менструального цикла, когда доминантный фолликул готовится к овуляции. Еще одним тестом для определения низкого резерва яичников является «подсчет антральных фолликулов». Во время этого теста проводится трансвагинальное УЗИ для определения количества фолликулов, которые готовы к овуляции на третий день цикла. Более подробную информацию о тестировании резерва яичников можно получить на веб-сайте www.reproductivefacts.org.


Что почитать далее?