Перед использованием продукта обязательно ознакомьтесь с инструкцией

Как долго длится менструальный цикл?

Знаете ли вы, сколько длится менструальный цикл? Согласно учебникам продолжительность цикла составляет 28 дней, но результаты исследования с участием более 30 000 женщин показали, что у 87 % женщин продолжительность цикла находится в диапазоне от 23 до 35 дней1. Вы можете быть убеждены, что ваш цикл работает как часы, но в ходе того же исследования многие женщины обнаружили, что фактическая продолжительность их цикла отличалась от предполагаемой, причем у 52 % женщин разница между циклами составляла до 5 дней. Продолжите читать, чтобы узнать о том, как фертильность связана с менструальным циклом, как долго длится менструальный цикл и почему у некоторых женщин нерегулярные месячные.

Как знания о менструальном цикле могут помочь вам забеременеть?

Понимая, как протекает менструальный цикл, вы сможете узнать, когда у вас наиболее фертильные дни в том или ином месяце, чтобы правильно определить время для полового акта и получить больше шансов забеременеть. Каждая шестая пара в Великобритании имеет трудности с зачатием.1 Значительная причина, по которой некоторым парам не удается зачать, состоит в том, что они не занимаются сексом в соответствующее время, совпадающее со временем цикла, когда женщина фертильна. Зная продолжительность менструального цикла, можно определить «окно фертильности». Тем не менее многие женщины не знают фактическую продолжительность своего менструального цикла или не принимают во внимание то, что длина циклов может варьироваться, поэтому неправильно рассчитывают свои фертильные дни. Если вы планируете забеременеть, то понимая, как протекает менструальный цикл и овуляция, вы сможете правильно определить время для полового акта и, возможно, повысить шансы на зачатие. 

Что происходит во время менструального цикла?

Согласно определению менструальный цикл представляет собой «циклический процесс», который длится примерно месяц. При этом первый день менструации (то есть начало месячных) обозначает начало, а день перед следующими месячными — завершение одного менструального цикла. Далее описано, что происходит во время нормального менструального цикла.

  1. Яичники получают химический сигнал от фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в результате чего в яичниках начинают развиваться некоторые фолликулы (содержащие незрелые яйцеклетки).  
  2. В итоге одна яйцеклетка становится доминирующей. После созревания этой яйцеклетки яичник высвобождает ее в фаллопиеву трубу, где она может оплодотвориться, если там присутствует сперма.  
  3. В то время как яичник подготавливается к высвобождению яйцеклетки, слизистая оболочка матки начинает утолщаться, готовясь к получению оплодотворенной яйцеклетки. 
  4. Яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе. 
  5. Если яйцеклетка не оплодотворяется в течение 24 часов после овуляции, она умирает и в конечном итоге покидает организм во время менструации. 
  6. Слизистая оболочка матки отделяется и выходит из организма в виде менструальной крови. 

 

 

Многие полагают, что овуляция (при которой яичник высвобождает яйцеклетку) происходит в конкретный день для определенной продолжительности цикла, но результаты исследований показывают обратное. Даже у женщины с 28-дневным циклом овуляция может произойти в любой день в течение 10-дневного периода. Согласно определениям учебников день овуляции приходится на 14-й день (в типичном 28-дневном цикле), но результаты исследований показали, что вероятность наступления овуляции в более поздние дни такая же или даже выше. Было обнаружено, что только у 20 % женщин овуляция наступала на 14-й день, тогда как у 27,1 % — на 15-й день, а у 21 % — на 16-й день.

Какое отношение к этому имеют гормоны?

Важные гормоны, которые контролируют менструальный цикл, — это эстроген, лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и прогестерон.

В начале менструального цикла, в период, известный как фолликулярная фаза, ФСГ стимулирует развитие некоторого количества фолликулов в яичниках. Каждый фолликул содержит одну яйцеклетку. По мере развития фолликулы вырабатывают эстроген, и по мере повышения уровня эстрогена происходит утолщение слизистой оболочки матки. Высокий уровень эстрогена также связан с появлением цервикальной слизи, благоприятной для сперматозоидов. Повышение уровня эстрогена в конечном счете вызывает внезапное повышение (или «всплеск») ЛГ, которое происходит примерно за 24–36 часов до овуляции (когда яйцеклетка высвобождается из яичника). 

После высвобождения яйцеклетки во время овуляции бывший фолликул превращается в массу клеток, называемую желтым телом, которые высвобождают гормон прогестерон. Во второй половине менструального цикла, известной как лютеиновая фаза, уровень прогестерона повышается, помогая матке подготовиться к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не произойдет, то уровни эстрогена и прогестерона упадут и начнутся месячные. 

Что такое «окно фертильности»?

«Окно фертильности» — это период менструального цикла, в течение которого можно забеременеть. День перед овуляцией и день овуляции известны как «дни пиковой фертильности», но поскольку сперматозоиды могут жить в организме женщины до 5 дней, вы также фертильны за несколько дней до овуляции. Сразу после освобождения яйцеклетка сохраняет жизнеспособность до 24 часов, так что вы остаетесь фертильны и в этот период. За пределами этого «окна фертильности» шансы на зачатие крайне маловероятны.

Из-за того, что многие женщины неправильно рассчитывают продолжительность своего цикла, а также учитывая некоторые естественные отклонения, легко допустить ошибку в определении «окна фертильности». У многих пар попытки зачать оказываются неудачными просто потому, что они неправильно определяют время и занимаются сексом в неблагоприятные дни. Как мы обсуждали ранее, день овуляции для определенной продолжительности цикла все еще может меняться в рамках 10-дневного периода. Один из способов лучше определить «окно фертильности» — это сделать тест на овуляцию, чтобы узнать, когда наступает овуляция. Принцип работы тестов на овуляцию состоит в том, что они определяют всплеск ЛГ, который происходит за 24–36 часов до высвобождения яйцеклетки. Поэтому вам необходимо делать тест на овуляцию каждый день, начиная с первого дня вероятного наступления овуляции, пока не увидите всплеск. Некоторые тесты на овуляцию также выявляют повышение уровня эстрогена, которое предшествует всплеску ЛГ, и определяют таким образом дополнительные дни высокой фертильности.  

Что такое менструальный цикл и как на него влияет возраст?

Менструальный цикл можно рассматривать как биологический календарь, который начинается с первого дня менструации и заканчивается за день до начала следующих месячных. Первая менструация у девочек может наступить в возрасте от 10 до 16 лет, в среднем в возрасте 12 лет. Когда у женщины наступает менопауза, ее менструации прекращаются, что обычно происходит в конце пятого — начале шестого десятка лет. 

Хотя с 35 лет уровень фертильности начинает падать, до наступления менопаузы женщина все еще может забеременеть, если у нее нет других проблем с фертильностью. Но если вам еще не исполнилось 35 лет и вы не смогли зачать ребенка в течение года (в течение шести месяцев, если вам 35–40 лет, или сразу после начала попыток, если вы старше 40 лет), обратитесь к врачу. 

Менструальный цикл женщины сугубо индивидуален. Подобно тому, как у всех женщин первые месячные или менопауза наступают в разном возрасте, точно так же и продолжительность менструального цикла отличается. 

Какова нормальная продолжительность менструального цикла?

Возможно, вы знаете из учебников, что длина менструального цикла составляет 28 дней, и многие женщины ошибочно считают, что это применимо и к ним. Многие женщины думают, что знают продолжительность своего цикла, но, согласно данным, не всегда определяют ее правильно. Компания Clearblue провела исследование, собрав данные 32 595 женщин, которые делали попытки зачать и использовали подключаемый тест на овуляцию. В результате была получена важная информация об изменчивости и индивидуальности менструальных циклов не только по сравнению с циклами других женщин, но и с циклами одной и той же женщины. В ходе исследовании была проанализирована продолжительность циклов, записанная женщинами. Собранные фактические данные показали значительные различия между предполагаемой и фактической продолжительностью цикла.

Когда женщин изначально попросили записать продолжительность их цикла, то 31,1 % указали, что их цикл, по их мнению, составляет 28 дней. По мере того как женщины записывали больше данных о циклах в приложении, процентная доля женщин, которые самостоятельно сообщили о 28-дневном цикле, снизилась до 23,3 %.  

Однако даже этот процент 28-дневных циклов оказался завышенным. В исследовании использовались данные из подключаемой системы тестов на овуляцию. Данные, полученные на основании результатов тестов на овуляцию, свидетельствовали о том, что только у 12,4 % женщин фактическая продолжительность цикла составляла 28 дней. 

Несмотря на то что наиболее распространенная средняя продолжительность цикла в диапазоне от 17 до 35 дней по-прежнему составляла 28 дней, она не настолько часто встречается, как можно ошибочно заключить из определений в учебниках. Итак, какой менструальный цикл считается нормальным, длинным или коротким? 

  • Нормальный цикл длится от 21 до 35 дней. 
  • Короткий цикл — это цикл, продолжительность которого составляет менее 21 дня. 
  • Длинный цикл имеет продолжительность более 35 дней. 

Тем не менее количество дней может меняться от цикла к циклу. Это означает, что женщине может быть трудно забеременеть, если она определяет «окно фертильности» только с помощью календаря. Даже если продолжительность менструальных циклов женщины постоянная или меняется незначительно, предсказать «окно фертильности» все равно может быть трудно, так как овуляция может наступать в разные дни.  
 

Что является причиной длинных и коротких менструальных циклов?

Гормоны, такие как ФСГ, эстроген и прогестерон, контролируют каждую стадию вашего менструального цикла. Существует связь между короткими менструальными циклами и более высокой концентрацией эстрогена в фолликулярной фазе и более ранним повышением уровня ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Более длинные циклы также часто связаны с гормонами, как правило, с более высокой концентрацией лютеинизирующего гормона (ЛГ) и более низким уровнем эстрогена в фолликулярной фазе. Кроме того, как длинный, так и короткий циклы также могут быть вызваны ановуляцией, которая происходит, когда яичник не высвобождает яйцеклетку в определенном цикле.

Что такое нерегулярные месячные?

Нерегулярные месячные — это когда продолжительность менструального цикла (количество дней между менструациями) постоянно меняется. Месячные могут наступать рано или поздно, или их может вообще не быть.

По результатам исследования Clearblue было установлено, что продолжительность цикла не только отличается у разных женщин, но и разнится в каждом месяце у одной и той же женщины. Результаты исследования показали, что у менее 1 % участвовавших женщин продолжительность цикла была одинаковой в течение четырех последовательных циклов, а у 52,3 % изменялась на пять или более дней1. Таким образом, изменчивые циклы и нерегулярные месячные более распространены, чем можно подумать, и на самом деле это совершенно нормально. Если продолжительность цикла — единственная информация, на которую опирается женщина при выборе времени для занятия сексом, чтобы забеременеть, возможно, ей не удастся зачать так быстро, как она хотела бы, поскольку «окно фертильности» может меняться от месяца к месяцу.

Тем не менее, несмотря на то что незначительные изменения продолжительности цикла являются нормой, крайняя нерегулярность циклов может указывать на сопутствующее заболевание, которое может влиять на фертильность. Причиной нерегулярных месячных может быть перименопауза или ановуляция (когда яичник не высвобождает яйцеклетку), поэтому если ваши менструации крайне нерегулярны, проконсультируйтесь со своим врачом или гинекологом.

К другим причинам нерегулярных менструаций или задержки месячных могут относиться:

  • сопутствующее репродуктивное нарушение, например синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • ожирение;
  • пищевое расстройство;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • заболевание щитовидной железы. 

Почему и как следует отслеживать менструальный цикл, если вы делаете попытки забеременеть?

Отслеживая менструальный цикл в течение нескольких месяцев, вы получите более точную картину средней продолжительности цикла. Эта информация полезна для расчета дней, в которые можно начинать тестирование на овуляцию.

Если вы хотите забеременеть, тест на овуляцию поможет вам в планировании, так как покажет, когда у вас всплеск ЛГ. Есть даже тесты, которые также измеряют уровень эстрогена, благодаря чему вы получаете более широкое «окно фертильности». 

Часто задаваемые вопросы о месячных и фертильности

  • Сколько дней после менструации вы наиболее фертильны?

    Это зависит от продолжительности менструального цикла и времени овуляции. Если овуляция наступает на 15-й день, а менструация заканчивается на 5-й день, «окно фертильности» начинается на 10-й день, то есть через 5 дней после окончания месячных. «Окно фертильности» начинается перед овуляцией, так как сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до 5 дней после секса.

  • Свидетельствуют ли регулярные месячные о фертильности?

    Регулярные месячные — это хороший признак того, что у вас, скорее всего, регулярная овуляция.

    Тем не менее на фертильность могут влиять и другие факторы, помимо овуляции и регулярных месячных, например здоровье фаллопиевых труб, эндометриоз и т. п.

  • Сколько дней в месяц вы фертильны?

    После высвобождения яйцеклетка жизнеспособна всего до 24 часов, но поскольку сперматозоиды могут жить до 5 дней, «окно фертильности» составляет приблизительно 6 дней. Таким образом, можно заниматься сексом за несколько дней до овуляции и все равно забеременеть. Лучшее время для секса — это дни, предшествующие овуляции, и день самой овуляции. Это «окно фертильности» может отличаться у разных женщин и даже от цикла к циклу, поэтому простой способ узнать его — сделать тест на овуляцию.

  • Можно ли забеременеть через 5 дней после начала месячных?

    Яйцеклетка сохраняет жизнеспособность только в течение 24 часов после высвобождения. После умирания яйцеклетка уже не сможет оплодотвориться, так что вы не сможете забеременеть в этом цикле.

    «Окно фертильности» длится дольше 24-часового срока жизни яйцеклетки, так как сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до 5 дней после секса.

    Таким образом, продолжительность «окна фертильности» обычно составляет 6 дней. Если вы делаете попытки забеременеть, тесты на овуляцию помогут определить «окно фертильности» в каждом цикле, но их нельзя использовать в качестве противозачаточного средства.

  • Могут ли сперматозоиды выжить в менструальной крови?

    Зависит от дня овуляции в цикле. Например, если менструация заканчивается на 5-й день, а овуляция наступает на 10-й день менструального цикла, то есть вероятность забеременеть через 5 дней после менструации.

Менструальный цикл варьируется от женщины к женщине. Если вы отслеживаете свои менструации, то можете заметить некоторую разницу в их продолжительности. Это изменение совершенно нормально. Тем не менее, если вы делаете попытки забеременеть, вам может быть немного сложно спланировать подходящие (наиболее фертильные) дни для занятия сексом. Чтобы точно узнать наиболее фертильные дни без каких-либо догадок, можно сделать тест на овуляцию.

  1. Real-life insights on menstrual cycles and ovulation using big data, I. Soumpasis, B. Grace, S. Johnson, Human Reproduction Open, pp. 1-9 (2020)