Перед использованием продукта обязательно ознакомьтесь с инструкцией

Все, что вы хотели знать о посткоитальных противозачаточных средствах

Dr Joanna Pike

Английская версия рецензирована Dr Joanna Pike - мар 23, 2020
Написано Jennifer Walker.

Временами происходят случайности, и в таких ситуациях может пригодиться посткоитальное противозачаточное средство. Возможно, порвался презерватив, вы забыли принять противозачаточные таблетки или увлеклись и забылись — в любом случае посткоитальное противозачаточное средство может обеспечить дополнительную защиту от нежелательной беременности. Но что же такое посткоитальное противозачаточное средство, как оно действует, когда его можно принимать и где его можно достать? У вас может возникнуть множество вопросов о посткоитальных противозачаточных средствах или других методах экстренной контрацепции. Именно поэтому мы здесь и готовы ответить на чаще всего задаваемые вопросы.

1.
Что такое посткоитальное противозачаточное средство?

Посткоитальное противозачаточное средство относится к одному из методов экстренной контрацепции и принимается перорально после незащищенного секса или в случае, когда используемое средство контрацепции не сработало. Существуют два вида таблеток. Первый вид таблеток содержит левоноргестрел, синтетический вариант гормона прогестерона. Второй вид содержит улипристала ацетат. Оба вида таблеток отпускаются без рецепта в любой местной аптеке. Посткоитальные противозачаточные средства также можно достать в некоторых клиниках по планированию семьи или сексуальному здоровью.

2.
Как действует посткоитальное противозачаточное средство?

Левоноргестрел действует путем задержки овуляции, в результате чего сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку, поскольку сохраняют свою жизнеспособность в теле женщины в течение не более 5 дней. Улипристала ацетат действует путем блокирования нормальной функции прогестерона, а также предупреждения или задержки овуляции.  


Однако ни одно из этих средств не может дать абсолютную гарантию предупреждения беременности: если у вас уже произошла овуляция до того, как вы приняли посткоитальное противозачаточное средство, оно не сработает. Кроме того, такое средство не приведет к прерыванию беременности, если яйцеклетка уже была оплодотворена. Посткоитальные противозачаточные средства не являются таблетками для прерывания беременности и никоим образом не навредят существующей беременности.  

3.
Когда можно принимать посткоитальное противозачаточное средство?

Поскольку посткоитальное противозачаточное средство действует путем блокирования выхода яйцеклетки из яичника, лучше всего принимать такие таблетки как можно скорее. Рекомендуется принимать левоноргестрел в течение 72 часов после незащищенного секса. Улипристала ацетат можно принимать в течение не более 120 часов после незащищенного секса, но чем дольше вы ждете, тем больше снижается его эффективность. Прочтите об этом подробнее ниже.  

4.
Насколько эффективно посткоитальное противозачаточное средство?

Исследования показали, что после незащищенного секса беременеют приблизительно 1,2 % женщин, принимающих средства экстренной контрацепции, содержащие улипристала ацетат1. Тогда как среди женщин, которые принимают таблетки, содержащие левоноргестрел, беременеет 1,2–2,1 %2. Чем дольше вы откладываете прием любых таблеток экстренной контрацепции, тем больше снижается их эффективность. При этом следует учитывать и другие факторы, например повышение индекса массы тела (ИМТ).

5.
Как можно достать посткоитальное противозачаточное средство?

Посткоитальные противозачаточные средства можно приобрести в аптеке без рецепта врача. 

6.
А что, если это не работает?

Поскольку посткоитальные противозачаточные средства действуют путем задержки овуляции, если овуляция у вас уже произошла, эти противозачаточные средства не прервут зачатие. Они не разрушат оплодотворенную яйцеклетку и не предотвратят ее имплантацию. 

Если вы беременны, существуют варианты, которые вы можете обсудить со своим врачом. 

7.
Существуют ли какие-либо побочные явления при приеме посткоитального противозачаточного средства?

Как и в случае любого лекарства, существует несколько общеизвестных побочных явлений, которые могут проявляться при приеме посткоитальных противозачаточных средств. К ним относятся:

  • тошнота или рвота; 
  • усталость; 
  • головокружение; 
  • чувствительность молочных желез; 
  • головные боли; 
  • мажущие выделения в перерыве между месячными; 
  • более обильное менструальное кровотечение; 
  • спазмы или боль в нижнем отделе живота.

8.
Существуют ли какие-либо другие методы экстренной контрацепции?

Помимо двух видов таблеток, в качестве альтернативы может использоваться также внутриматочная спираль (ВМС). Это небольшое приспособление (ВМС) из пластика с медью, имеющее Т-образную форму и устанавливаемое врачом или медсестрой в матке. Медь высвобождается и блокирует имплантацию яйцеклетки в матке, а также препятствует ее оплодотворению. Это приспособление можно использовать как один из методов экстренной контрацепции в течение не более пяти дней после незащищенного секса, а также оставить в организме женщины как средство контрацепции длительного действия. Это самое эффективное средство из всех методов экстренной контрацепции. Беременеет меньше 1 % женщин, использующих ВМС3

Большинство женщин может использовать ВМС даже при кормлении грудью3.  Однако в редких случаях проявляются некоторые малораспространенные побочные явления, например:  

  • боль; 
  • инфекция;
  • повреждение матки;
  • самоизвлечение ВМС из матки;
  • более обильные и болезненные менструации. 

Посткоитальное противозачаточное средство лучше всего использовать в экстренном случае, когда не сработало постоянное противозачаточное средство, и не следует применять в качестве постоянного метода контрацепции. Нет никакой гарантии того, что вы не забеременеете после приема посткоитального противозачаточного средства, поэтому в случае задержки менструации или беспокойства о вероятной беременности можно сделать тест на беременность

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27527670 (опубликовано в январе 2017 года).
  2. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/emergency-contraception (опубликовано в феврале 2018 года).
  3. https://www.nhs.uk/conditions/contraception/emergency-contraception/ (пересмотрено в феврале 2018 года).